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秒速时时彩是哪开的:醫生,我們自己買個霧化器在家做霧化,行不行

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秋冬季節呼吸道疾病高發,霧化吸入是比較常見的治療方式。許多醫生在診療時會被問到這個問題:醫生,我們自己買個霧化器在家做霧化,行不行?

 

要想回答這個問題,以下這些要點不可不知。

 

要點 1 :是否推薦患兒家屬自買霧化器?

 

答:霧化吸入是最不需要患兒刻意配合的吸入療法,適用于任何年齡的患兒,臨床上應用廣泛,如支氣管哮喘急性發作期和非急性發作期、咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、變應性咳嗽、感染后咳嗽、嬰幼兒喘息(喘息性支氣管炎、喘息性支氣管肺炎、毛細支氣管炎等)、肺炎支原體肺炎急性期、急性會咽炎、急性喉炎、急性喉氣管支氣管炎、支氣管肺發育不良、閉塞性支氣管炎、支氣管擴張癥等多種呼吸道疾病都可以采用。

 

如果患兒需要長期霧化治療或無法在門診霧化治療,可建議家長在家行霧化治療。

 

霧化器操作簡單,給藥方法簡便,家長易于操作,一般都可以在家完成霧化治療,其療效與在醫院霧化治療基本是一致的。

 

在家里做霧化治療,不僅可以避免醫院交叉感染,彌補醫院資源的不足,而且患兒對家里的環境熟悉,減少因恐懼造成的哭鬧,更好地配合霧化治療,節省去醫院的時間成本,霧化治療的時間安排更加靈活。

 

要點 2 :患兒在家霧化治療,會有風險嗎?

 

答:霧化治療的風險與霧化吸入的藥物、使用的霧化器、霧化治療的技術、霧化治療的環境等有關,但總的來說霧化治療還是安全有效的,少數的患兒可能會出現以下情況:

 

(1)不良反應

 

霧化治療的不良反應大多與其所用藥物的不良反應有關,包括: 過敏、頭痛、焦慮,以及其它 β 受體激動劑/抗膽堿藥物/激素等的全身性或局部性副作用如口干、心跳加快、口腔不適、面色潮紅等。

 

因此,在同意患兒在家霧化治療時,需做好以下宣教:霧化治療所使用的藥物須按照醫囑要求合理使用;治療期間一旦出現任何不良反應,應立即暫停霧化,及時與醫生聯系。

 

(2)支氣管痙攣

 

患有呼吸道疾病,尤其是有喘息的人,如果給予過冷的或高密度的霧化藥物可能會誘發支氣管痙攣,原有哮喘加重,或沒有哮喘的出現缺氧、喘鳴、呼吸困難等,此時應停止霧化,觀察病情,若癥狀持續,及時與醫生聯系。

 

(3)藥物濃度

 

使用噴射性或超聲霧化器時,藥物濃度可能會增加,導致在治療末霧化器中殘留的藥物量增加,發生支氣管痙攣的風險增加。

 

(3)感染

 

霧化器有被細菌污染而導致感染的風險。強化無菌意識、正確處理藥物、積極有效清洗霧化器、盡可能規范操作流程等都可以降低感染的風險。

 

(5)眼睛刺激

 

使用面罩霧化治療時,可能會使藥物不經意的沉積于眼睛上,造成眼睛的刺激。因此,在用霧化面罩進行霧化治療時,需謹慎小心。

 

要點 3 :霧化器該怎么選擇?

 

答:臨床最常用的家庭霧化吸入裝置是噴射霧化器,即「醫用壓縮式霧化器」,性價比最高,但噪聲可能會偏大,是目前推薦使用的霧化吸入器具。

 

濾網式霧化器體積小、輕便、噪音小、還可傾斜使用,是目前霧化效率最高的霧化器,但價格較高,濾網的耐用性較差,如果患兒對噪音敏感且有經濟條件的家庭可以考慮。

 

超聲霧化器不適合哮喘等喘息性疾病的治療,也不適用于吸入性激素等混懸液藥物的霧化治療,一般不推薦。對處于喘息急性發作狀態、呼吸困難的患兒,建議以氧氣作為驅動力,在霧化給藥的同時提供氧氣,而且氧驅動霧化吸入的氧氣流量以 6 ~ 8 L/min 為宜。

 

理想的家用型霧化器是體積小、噪聲小、出霧效率快、便于攜帶、使用方便,而且必須符合醫療器材的用電安全、電池相容性、環境溫度與濕度、電擊和震顫的標準、材質的生物相容性等,應注意其產品注冊證號、生產許可證號等,注意留意產品說明上的一些技術性能參數的指標,比如:電源要求、藥液容量(一般為 2~13 ml)、藥粒尺寸(用于支氣管炎、肺炎等下呼吸道疾病治療時最為適宜的藥霧顆粒直徑是 1~5μm,所以藥粒尺寸要求 ≤ 5μm)、平均霧化量(此指標可以估算霧化治療所需消耗的時間)、氣體流量與壓力(與藥霧顆粒的大小有關)、殘液量(一般霧化器在治療后會有約 0.1~2 ml 左右的藥物殘留,殘液量越多,所被氣霧化的藥物就越少)等等,其中最重要的是對于支氣管或肺部疾病的霧化治療來說,影響霧化療效的關鍵是霧化器輸出的霧化微粒必須在 1~5 μm。

 

如果患兒能具體表達他們對霧化器的喜好,那么霧化器的選擇是使得患兒能成功霧化治療的一個致勝因素,使用患兒喜歡的霧化器,可以增加其順從度、藥物吸入量和期望的療效,一些卡通形象外觀的霧化器值得考慮。

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